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肺炭疽怎样处理

有家健康网 2025-04-02阅读量:2706

1. 严格隔离与防护

  • 患者需按甲类传染病管理,立即住院隔离,避免接触传播。
  • 医护人员接触患者时需穿戴防护服、口罩、手套等,执行呼吸道传染病防护标准。
  • 患者分泌物、排泄物及污染物需用含氯消毒剂(5000-10000mg/L)彻底消毒,尸体火化处理。

2. 药物治疗

  • 首选抗生素:青霉素G静脉滴注,每日240万-320万单位,疗程至少2周。
  • 联合用药:重症可联用氨基糖苷类(如阿米卡星)或喹诺酮类(如左氧氟沙星)。
  • 抗炭疽血清:重症患者需静脉注射抗炭疽血清,使用前需皮试。

3. 对症支持治疗

  • 呼吸支持:吸氧保持血氧饱和度,重度呼吸困难者需气管插管或切开。
  • 循环支持:感染性休克者需扩容、升压治疗,维持血压稳定。
  • 控制并发症:脑膜炎需加用糖皮质激素(如地塞米松),DIC患者使用肝素。

4. 密切接触者管理

  • 暴露后7天内进行医学观察,出现症状立即隔离治疗。
  • 可预防性服用氟喹诺酮类(如氧氟沙星)或四环素类药物3天。

提示:肺炭疽病死率高达80%以上,延误治疗将显著增加死亡率。若出现高热、寒战、呼吸困难等症状,需立即就医并主动告知接触史。

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