小儿假性甲状旁腺功能减低症怎样处理

有家健康网 2025-04-02阅读量：1304

一、药物治疗

1. ​钙剂补充

   • ​急性低钙血症发作：立即静脉注射10%葡萄糖酸钙（如10ml），必要时重复使用；严重发作时可辅以地西泮等镇静剂。
   • ​间歇期或长期治疗：口服碳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂，维持血钙在正常水平（约9mg/dL）。若血钙仍偏低，需联合维生素D制剂（如维生素D₂、双氢速甾醇）。

2. ​维生素D补充

   • 对维生素D缺乏者，可通过增加日晒、饮食（如深海鱼、蛋黄）或口服维生素D制剂（如阿法骨化醇）改善钙吸收。

3. ​磷酸盐结合剂

   • 针对高磷血症，使用碳酸镧等药物减少磷吸收，降低血磷水平。

二、其他治疗

1. ​紧急情况处理

   • 若合并喉痉挛导致窒息，需紧急行气管切开术以保证呼吸通畅。

2. ​生长激素治疗

   

   • 对于合并生长激素缺乏的患儿，可注射重组人生长激素以促进骨骼发育和调节钙代谢。

三、日常管理

• ​饮食调整：高钙低磷饮食（如牛奶、酸奶），避免高磷食物（如奶酪、鸡蛋）。
• ​定期监测：每3-6个月检测血钙、磷及碱性磷酸酶水平，调整药物剂量。

四、注意事项

• ​避免自行用药：抗生素（如头孢类）需皮试，抗惊厥药物（如地西泮）需严格遵医嘱使用。
• ​长期随访：即使无症状，也需定期复查电解质，防止并发症（如肾结石）。

若患儿出现抽搐、手足搐搦或生长迟缓等症状，应及时就医，由医生制定个体化方案。