吐血别慌！教你3招快速区分呕血与咯血

有家健康网 2025-04-02阅读量：2755

区分呕血与咯血可从病史、出血方式、血液性状、伴随症状、酸碱反应等方面入手。

1. 病史：呕血患者多有消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变等消化系统疾病史；而咯血患者常有肺结核、支气管扩张、肺癌等呼吸系统疾病史。

2. 出血方式：呕血多随呕吐动作呕出，出血前常有恶心、上腹部不适等症状；咯血则是经咳嗽咯出，出血前常有喉部痒感、胸闷等症状。

3. 血液性状：呕血的血液一般为暗红色或咖啡色，可混有食物残渣，因为血液在胃内与胃酸接触发生了化学反应；咯血的血液通常为鲜红色，可带有泡沫，因为是直接从呼吸道咳出。

4. 伴随症状：呕血常伴有黑便，这是因为血液在肠道内被分解吸收，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使粪便变黑；咯血一般不伴有黑便，但如果咯血量大，血液被咽下，也可能出现黑便。此外，呕血还可能伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化系统症状；咯血可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状。

5. 酸碱反应：呕血的血液呈酸性，因为胃内含有胃酸；咯血的血液呈碱性，因为呼吸道内的分泌物呈碱性。

通过以上几个方面的区分，可以初步判断是呕血还是咯血。但这些方法只是初步判断，不能替代专业的医学诊断。如果出现吐血的情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。