山西医保买药可以报销吗

有家健康网 2025-03-15阅读量：5074

能

山西居民医保 可以 报销买药费用。具体报销比例和范围如下：

1. 普通门诊 ：

• 在二类医疗机构普通门诊看病，没有起付线，直接按照门诊费用的一定比例报销。其中，二类医院报销55%（降血压和降血糖药费按60%报销，高血压年度最多可报260元，Ⅰ型糖尿病可报480元，其他类型糖尿病360元），三级及以下医疗机构报销60%。在一级医院看门诊，发生的普通门诊费每次要先自费80元后，再按45%比例报销。

2. “双通道”药品 ：

• 在门诊或定点药店购买“双通道”药品时，特定特药（如曲妥珠单抗、氟维司群、伊马替尼等）按70%比例报销，其他“双通道”药费按60%比例报销。

3. 乙类药品 ：

• 参保人员在门诊使用乙类药品时，需先行自付5%，再按规定比例报销。

4. 定点药店和医院 ：

• 居民医保买药可以在定点药店和医院进行报销，直接结算，无需先支付再报销。

综上所述，山西居民医保参保人员可以在门诊和定点药店购买药品，并享受相应的医保报销待遇。具体的报销比例和范围根据医疗机构的级别和药品类型有所不同。建议参保人员了解当地的具体政策，并在就医时出示医保卡，以便顺利享受医保报销。