安徽的医保可以直接在江苏用吗

有家健康网 2025-03-15阅读量：1387

根据最新政策，安徽的医保卡在江苏的使用情况如下：

一、医疗保险（城镇职工医保/居民医保）

1. 跨省异地就医直接结算

安徽与江苏已实现医保个人账户跨省共享，自2024年12月2月起，两省16个城市（含安徽合肥、安庆等）的职工医保个人账户资金可跨省使用。

• 适用范围 ：包括门诊、住院等医疗费用的直接结算；

• 操作方式 ：参保人可通过国家医保服务平台查询异地定点医院，就医时直接刷卡结算。

2. 备案要求

需办理异地就医备案，选择江苏的异地定点医院。

二、新农合（新型农村合作医疗）

1. 异地报销政策

安徽新农合已开通跨省直接结算服务，参保人在江苏跨省定点医疗机构住院时，可现场结算自付费用，由医院垫付补偿部分；

• 限制范围 ：目前仅覆盖辽宁、吉林、安徽、海南等14个省的117个统筹地区，江苏尚未完全接入。

三、注意事项

• 参保状态 ：需确保医保处于正常缴费状态，异地就医前建议通过医保平台确认异地就医权限；

• 费用报销比例 ：异地报销比例可能低于本地就医，具体以参保地政策为准；

• 转诊证明 ：部分情况下需提供转诊证明，但当前政策已简化备案流程。

四、办理渠道

• 线上办理 ：通过国家医保服务平台APP或各地医保官网办理异地就医备案；

• 线下办理 ：江苏就医时在医院结算窗口办理直接结算手续。

综上，安徽医保在江苏的使用已实现较大范围互通，但需注意政策细节和报销比例差异。