急性肠系膜淋巴结炎如何处理

有家健康网 2025-04-01阅读量：4119

一、一般治疗与观察

1. ​休息与饮食调整
   发病期间需卧床休息，避免剧烈运动；饮食以清淡、易消化为主（如米汤、粥等），避免辛辣、油腻、生冷食物。
2. ​补液与电解质平衡
   若出现呕吐、腹泻导致脱水，需静脉补液或口服补液盐维持水电解质平衡。

二、对症治疗

1. ​退热止痛
   • 发热超过38.5℃时可用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热。
   • 腹痛剧烈者可短期使用山莨菪碱等解痉药缓解疼痛。
2. ​止泻与调节肠道菌群
   腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，并配合益生菌调理肠道菌群。

三、抗感染治疗

1. ​抗生素使用
   • ​细菌感染：根据病原体选择敏感抗生素（如头孢类、青霉素类），通常先静脉给药，症状缓解后转为口服。
   • ​病毒感染：以对症治疗为主，部分需抗病毒药物（如干扰素）。
2. ​抗结核治疗
   若确诊结核性感染，需规范使用抗结核药物。

四、手术治疗（少数情况）

1. ​手术指征
   • 经保守治疗无效，或出现化脓、腹膜炎、肠梗阻等并发症。
   • 需与阑尾炎等急腹症鉴别时，可能需剖腹探查。
2. ​术式选择
   包括阑尾切除术、脓肿引流术或肠段切除术等。

五、中医辅助治疗

可通过中药汤剂（如温经散寒类）、推拿、艾灸等方式缓解症状，促进恢复。

注意事项

• ​及时就医：若腹痛持续加重、高热不退、反复呕吐或出现意识模糊等，需立即就诊。
• ​预防措施：注意手卫生、规律作息、均衡饮食，减少呼吸道和肠道感染风险。

提示：多数急性肠系膜淋巴结炎为自限性，经规范治疗可痊愈，但需警惕并发症（如肠套叠）并及时干预。