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宁波大病医保报销比例

有家健康网 2025-03-14阅读量:7743

宁波大病医保的报销比例如下:

  1. 基本医疗保险
  • 门诊:一般为70%。

  • 住院:一般为85%。

  1. 大病保险
  • 住院和门诊特殊病种合规医疗费用:

  • 3000元-2万元(含):补偿80%。

  • 2万元以上至最高限额50万元(含):补偿90%。

  • 特殊药品医疗费用:

  • 2万元(含)-50万元(含):补偿70%。

  1. 门诊特殊病种保险
  • 报销比例为90%。
  1. 居民大病医疗保险
  • 门诊医疗费用:

  • 社区医院:基金支付60%;三级医院:基金支付30%;其他医院:基金支付45%。

  • 住院医疗费用:

  • 起付线以下:全部由本人支付。

  • 起付线在900-2万元的三级和600-2万元(含)元的其他医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付80%;老年居民和非从业人员:基金支付68%。

  • 起付线在300-2万元(含)的社区医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付85%;老年居民和非从业人员:基金支付73%。

  • 起付线在2万-4万元(含)的三级和其他医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付85%;老年居民和非从业人员:基金支付73%。

  • 起付线在2万-4万元(含)的社区医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付90%;老年居民和非从业人员:基金支付78%。

  • 起付线在4万-25万元(含)的三级和其他医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付90%;老年居民和非从业人员:基金支付78%。

  • 起付线在4万-25万元(含)的社区医院:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付95%;老年居民和非从业人员:基金支付83%。

  • 特殊病种医疗费:

  • 婴幼儿、未成年人和各类学生:基金支付85%;老年居民和非从业人员:基金支付73%。

建议:

  • 基本医疗保险大病保险 的报销比例较高,建议参保人员充分利用这些政策,减轻医疗费用负担。

  • 门诊特殊病种保险 的报销比例也较高,适合患有重大疾病的参保人员。

  • 居民大病医疗保险 的报销比例根据不同的医疗费用类型和医院等级有所不同,参保人员可以根据自身情况选择合适的医疗机构进行治疗。

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