3大症状告诉你，是否胃穿孔了！

有家健康网 2025-04-01阅读量：4794

判断是否胃穿孔，可依据突发剧烈腹痛、休克症状、恶心呕吐等症状，还可结合腹部压痛及反跳痛、肝浊音界缩小或消失等表现来综合判断。

1. 突发剧烈腹痛：胃穿孔后，胃内的胃酸、食物等内容物会流入腹腔，刺激腹膜，引发突然发作的剧烈腹痛。这种腹痛通常起始于上腹部，迅速蔓延至全腹，疼痛性质多为刀割样或烧灼样，程度较为严重，患者往往难以忍受。

2. 休克症状：由于剧烈的疼痛和大量腹腔内液体的渗出，可导致患者出现休克症状。表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。若不及时治疗，休克症状会进一步加重，危及生命。

3. 恶心呕吐：胃穿孔后，胃部受到刺激，可引起恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，早期可能呕吐频繁，随着病情发展，呕吐可能会有所缓解。

4. 腹部压痛及反跳痛：医生进行体格检查时，可发现患者腹部有明显的压痛和反跳痛。压痛通常以穿孔部位*为明显，反跳痛则是在按压腹部后突然抬手时，患者会感到疼痛加剧。这是腹膜炎的重要体征之一。

5. 肝浊音界缩小或消失：胃穿孔后，胃内的气体进入腹腔，积聚在膈下，可导致肝浊音界缩小或消失。通过叩诊检查可发现这一体征变化，对诊断胃穿孔有一定的提示意义。

胃穿孔是一种严重的急腹症，若出现上述症状，应高度警惕胃穿孔的可能。一旦怀疑胃穿孔，需立即就医，进行相关检查，如腹部X线、CT等，以明确诊断，并采取及时有效的治疗措施。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案需根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。常用的治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁等，但具体用药需遵医嘱。总之，早诊断、早治疗对于改善胃穿孔患者的预后至关重要。