河北职工医保报销标准是多少

有家健康网 2025-03-14阅读量：3693

河北省职工医保的报销标准如下：

1. 门诊报销 ：

• 在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

2. 住院报销 ：

• 起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%；退休人员支付90%；乙类药品支付75%；高精尖支付70%。

• 住院起付标准：一级定点医疗机构为500元，二级定点医疗机构为650元，三级定点医疗机构为800元。在一个年度内同一级别医疗机构多次住院，且上次住院医疗费用超过起付标准的，其起付标准依次降低20%，最低不低于200元。

• 基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为30万元。

3. 普通门诊统筹待遇 ：

• 45岁以下在职职工年度最高支付限额为3500元，报销比例为50%；45岁（含）以上在职职工年度最高支付限额为4500元，报销比例也为50%；退休人员年度最高支付限额为6000元，报销比例为70%。

4. 门诊慢特病政策 ：

• 各统筹区可以根据医保基金承受能力，确定门诊慢特病病种，逐步扩大门诊慢特病病种范围，并使用全省统一的病种名称。

这些报销标准可能会根据政策调整而有所变化，建议在实际操作中参考最新的政策文件。