老年甲状腺疾病，甲功三项早发现

有家健康网 2025-04-01阅读量：8090

老年甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等，通过甲功三项检查可早发现。甲功三项能反映甲状腺功能状态，对及时诊断和治疗老年甲状腺疾病意义重大。

1. 甲亢：老年甲亢症状可能不典型，常无突眼、甲状腺肿大等典型表现，而以心律失常、心力衰竭、消瘦、食欲减退等为主要表现。甲功三项检查中，促甲状腺激素降低，甲状腺激素升高。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，遵医嘱使用。

2. 甲减：老年甲减可出现乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。甲功三项显示促甲状腺激素升高，甲状腺激素降低。治疗常用左甲状腺素钠等药物，需遵医嘱调整剂量。

3. 甲状腺炎：如亚急性甲状腺炎，常有甲状腺疼痛、发热等症状。甲功三项在不同阶段表现不同，早期可出现甲状腺激素升高、促甲状腺激素降低，后期可能出现甲减表现。治疗可使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，病情严重者可能需使用糖皮质激素如泼尼松等，均需遵医嘱。

4. 甲状腺结节：多数甲状腺结节无明显症状，较大结节可能压迫周围组织引起呼吸困难、吞咽困难等。甲功三项一般正常，但部分结节可能具有自主分泌甲状腺激素功能，导致甲亢表现。对于良性结节，较小且无症状者可定期复查；较大或有恶变倾向者可能需手术治疗。

5. 甲状腺癌：早期多无明显症状，随着病情进展可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。甲功三项大多正常，确诊需依靠甲状腺超声、细针穿刺活检等检查。治疗以手术为主，术后可能需进行内分泌治疗、放射性碘治疗等。

老年甲状腺疾病种类多样，症状可能不典型。甲功三项检查是早期发现甲状腺疾病的重要手段，有助于及时诊断和治疗，改善患者预后。当发现甲功三项异常时，应及时到正规医院内分泌科就诊，在医生指导下进行进一步检查和治疗。