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2025新疆克拉玛依大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-03-31阅读量:699

根据2025年新疆克拉玛依市大病医疗保险政策,大病保险的年度最高支付限额为 30万元 。该政策对医疗费用实行分段报销,具体比例如下:

  1. 起付线标准

    参保人员医疗费用超过起付线(2025年预计参照新疆省上年度城镇居民人均可支配收入确定)至10000元的部分,统筹基金支付比例为80%。

  2. 分段报销比例

    • 1.8万元-5万元(含5万元) :支付50%

    • 5万元-10万元(含10万元) :支付60%

    • 10万元以上 :支付70%

  3. 其他说明

    • 若参保人员自付费用超过年度最高支付限额30万元,超出部分需自行承担。

    • 大病保险与基本医保待遇享受期一致,且不设封顶线(但部分地区可能根据基金情况设立20万元封顶线)。

注意 :以上信息综合了2016-2021年政策文件,2025年具体细则建议咨询当地医保部门确认。

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