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产检b超能医保报销吗
有家健康网 2025-03-31阅读量:6719
产检B超是否能医保报销?
基本医疗保险不报销产检B超费用:根据《中华人民共和国社会保险法》,怀孕产检B超费用不属于基本医疗保险报销范围。
生育保险可以报销产检B超费用:生育保险可以报销生育的医疗费用,包括产检费用。产检B超作为产检项目之一,通常在生育保险的报销范围内。
生育保险报销产检项目的具体规定
常规项目:
- 产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超等。
备查项目:
- 非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体筛查、血红蛋白电泳、抗D滴度检查(Rh阴性者)、甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体等。
报销比例和限额:
- 不同地区对生育保险报销的比例和限额可能有所不同。例如,有些地区对产检费用有固定报销金额,而有些地区则根据实际花费按比例报销。
- 例如,北京市产检可以报销大约1400元,而广州市则需要先去定点医院进行就医确认,怀孕过程中所有的检查和手术都在定点的医院做,生完孩子去结算的时候,只需要掏自己应该支付的那部分就行了。
报销所需材料
单位提供:
- 《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》、《**市生育保险待遇申报表》等。
员工提供:
- 职工及配偶身份证原件、复印件;结婚证原件、复印件;《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件;婴儿出生或死亡证明;医疗费用原始凭据;住院病历复印件加盖医院公章;明细费用清单;职工本人银行结算户存折复印件等。
特殊情况的报销
夫妻只有一方参加了生育保险:
- 如果女方参加了生育保险,生育医疗待遇和生育津贴都不变;如果只有男方参加了生育保险,生育医疗待遇可以报销,生育津贴就没有了。
三孩报销:
- 符合计划生育规定的三孩可以报销,并且和一孩的报销标准一样;而不符合计划生育的二孩是不可以报销的。
异地报销:
- 在哪里交的生育保险,就在哪里报销。如果在异地生产,手续可能会比较麻烦。
非定点医院生产:
- 在非定点医院生产,生育医疗费是不能报销的,但是生育津贴依然可以领取。
如果您需要更详细的信息,建议咨询当地的社保局或公司会计,以获取最新的政策和流程。
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