北京退休职工特病报销比例

有家健康网 2025-03-31阅读量：1559

根据北京市医疗保障政策，退休职工在特病门诊的报销比例如下：

1. 报销比例标准

   • 全额报销 ：离休干部及建国前参加工作退休职工、因公伤残人员、二期及以上残废军人因病住院，医疗费用可全额报销（100%）；

   • 分段报销 ：工龄30年以上的退休职工报销85%，工龄21-30年的报销80%，工龄15-21年的报销80%，工龄不足15年的报销75%。

2. 起付线与封顶线

   • 起付线为1300元，360天内仅限累计1次；

   • 门诊费用报销上限为30万元，与普通住院封顶线统一。

3. 与其他医保类型的衔接

   • 特病门诊费用可视为住院费用，与普通住院费用合并计算起付线，不再单独收取。

注意事项 ：

• 以上政策为2024年最新标准，具体执行以北京市医疗保障局官方文件为准。

• 若需办理相关手续，建议咨询北京医保部门或定点医疗机构。