2025湖北咸宁大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-03-31阅读量：8369

根据2025年最新政策，湖北咸宁大病医保的封顶线标准如下：

一、大病保险支付比例

1. 累计自付12000元以上部分

   • 赔付60%

   • 例如：自付15000元时，大病保险支付9000元。

2. 累计自付30000-100000元部分

   • 赔付65%

   • 例如：自付40000元时，大病保险支付26000元。

3. 累计自付100001元以上部分

   • 赔付75%

   • 例如：自付120000元时，大病保险支付45000元。

二、年度累计最高支付限额

• 居民医保基金 ：30万元

• 大病保险基金 ：无统一封顶线，与医保基金共同构成最高支付限额。

三、其他说明

• 若参保人员医疗费用超过45万元（含），超出部分需自行承担。

• 城乡居民医保门诊报销上限为3000元，住院报销上限为20万元。

以上政策综合了医保基金与大病保险的协同作用，有效减轻了参保人员高额医疗费用负担。