合作医疗异地就医怎么报销

有家健康网 2025-03-06阅读量：102

合作医疗异地就医的报销流程如下：

1. 转诊证明 ：

• 在当前住院医院找到副主任以上级别的医师，开具转诊证明，并加盖医院公章。

2. 异地备案 ：

• 携带转诊证明前往当地社保局或医保管理部门，办理跨省就医手续，并明确就医的城市及医院名称。

3. 异地就医 ：

• 在异地定点医院就诊，费用需先由患者垫付。

4. 报销申请 ：

• 出院时，携带以下材料前往当地社保局或医保管理部门办理报销手续：

• 身份证

• 医保卡

• 住院发票

• 出院记录

• 费用清单

• 转诊证明

• 新农合证明

5. 报销比例 ：

• 报销比例根据就诊医院的等级有所不同。具体报销比例如下：

  

• 乡镇卫生院：起付线100元，报销比例90%

• 县级定点医院：起付线200元，报销比例82%

• 市级定点医院：起付线500元，报销比例65%

• 省级定点医院：起付线1000元，报销比例50%

6. 特殊情况 ：

• 若当地不支持新农合异地结算，需携带相关材料返回参保地办理报销。

• 大病报销比例因医院等级及疾病类型而异，具体比例需遵循当地规定。

7. 医保联网结算 ：

• 若参保地与就医地实现了医保联网结算，参保人员可直接在就医地刷医保卡就医，医疗费用将直接结算。

建议：

• 在报销之前，先咨询当地社保工作人员，了解具体报销流程和所需材料，避免因资料不全而影响报销。

• 尽量选择已经实现医保联网结算的异地定点医院，以便更便捷地享受医保待遇。