天津城乡居民医保报销比例2025年

有家健康网 2025-03-14阅读量：3395

存在不同情况

天津城乡居民医保的报销比例在2025年有所调整。具体如下：

1. 普通门诊 ：

• 门诊费用在800元门槛费以上的部分，报销比例为50%。

2. 住院费用 ：

• 住院费用在800元、1300元或1700元门槛费以上的部分，报销比例为：

• 在职人员：85%

• 退休人员：90%

3. 门诊重症疾病医疗费用 ：

• 职工就医：统筹基金支付80%，个人自付20%

• 退休人员就医：统筹基金支付85%，个人自付15%

4. 大额医疗保险 ：

• 3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%

• 10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%

  

• 20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%

5. 居民大病保险 ：

• 在一个年度内，政策范围内个人负担起付线以上、30万元（含）以下的医疗费用，按规定纳入居民大病保险给付范围，起付线按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。

• 医疗救助对象居民大病保险起付线在普通人群的基础上降低50%，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。

6. 医疗救助 ：

• 特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员等救助对象在住院期间，救助比例分别为75%和70%。

这些报销比例和救助措施旨在减轻参保居民的医疗负担，特别是对于困难群体和重症患者。建议您根据自身情况选择合适的缴费档次，并充分利用大病保险和医疗救助等政策，以获得更好的医疗保障。