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2025内蒙古通辽大病医保封顶线是多少

有家健康网 2025-03-31阅读量:2885

根据2025年通辽市城乡居民医保政策,大病医疗保险的封顶线为 30万元 。具体政策如下:

  1. 报销比例与封顶线

    • 对参保人员基本医保报销后的个人负担费用,大病医疗保险按不低于50%的比例报销,且设有30万元的封顶线。
  2. 分段报销标准

    • 若医疗费用超过基本医保最高支付限额(如6万元),超出部分按以下比例分段赔付:

      • 0-4万元:85%

      • 4-8万元:90%

      • 8万元以上:95%

  3. 其他说明

    • 部分盟市(如通辽)对新生儿设有6万元缴费限额,超过部分按75%比例报销。

    • 门诊特殊用药保障待遇的年度封顶额为50万元,与住院基金共同封顶。

以上政策综合了基本医保与大病保险的保障机制,进一步减轻参保人员高额医疗费用的负担。

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