河南省医保报销比例2024标准

有家健康网 2025-03-31阅读量：1521

以下是2024年河南省城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的报销比例及相关政策：

城乡居民基本医疗保险

1. 1.财政补助和个人缴费标准：2024年，河南省城乡居民基本医疗保险的财政补助标准为每人每年不低于670元，个人缴费标准为每人每年400元
2. 2.住院报销比例：城乡居民医保住院政策范围内全省平均报销水平稳定在70%左右
3. 3.门诊报销比例：从2025年起，门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入居民医保门诊保障范围，可通过门诊统筹报销50%以上
4. 4.药品报销：国家医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类：甲类药品：全额纳入报销范围，按规定比例报销。乙类药品：个人自付一定比例后，剩余部分纳入报销范围，再按规定比例报销
5. 5.其他变化：职工基本医疗保险的个人账户家庭共济使用范围扩大，共济范围为《民法典》中规定的近亲属

职工基本医疗保险

1.二次报销：河南省总工会发布了《关于在全省深入开展职工互助保障工作的通知》，参加城镇职工基本医疗保险的在职员工可以参加职工医保互助，医保报销后的个人自付部分可以二次报销：省内就医报销60%，省外就医报销50%。每年可二次报销两次，累计最高可报销10万元



2.门诊报销比例：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

3.住院报销比例：镇卫生院报销60%。二级医院报销40%。三级医院报销30%

总结

2024年，河南省城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的报销比例和政策都有所调整。城乡居民医保住院报销比例稳定在70%左右，门诊报销比例也有所提高。职工医保则增加了二次报销的机会，进一步减轻了职工的医疗负担。

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