外地退休职工在北京就医怎么报销

有家健康网 2025-03-31阅读量：9882

外地退休职工在北京就医的报销流程如下：

1. 准备相关材料 ：包括身份证、社保卡、医疗费用发票、门诊病历等。

2. 办理医保跨省异地就医备案手续 ：

• 可以在退休地办理，也可以在北京的医保公共服务平台进行网上备案。

• 备案成功后，会获得《北京市医疗保险跨省异地就医备案凭证》。

3. 在北京市定点医院就诊 ：

• 将准备好的材料提交给医院的医保窗口。

• 医院医保窗口审核通过后，将医疗费用信息上传至北京市医保中心进行结算。

4. 等待北京市医保中心审核并支付医疗费用 ：

• 审核通过后，一般需要几个工作日的时间完成费用结算。

5. 报销范围及比例 ：

• 异地医保报销范围及报销比例等政策，以参保地的相关政策和规定为准。

  

• 北京市的职工医保报销标准：在职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员达到85%；社区卫生机构报销比例均为90%；门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。

6. 选择定点医院 ：

• 异地就医时，必须选择医保定点医疗机构，否则无法享受医保报销待遇。

7. 报销申请材料 ：

• 申请人需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、异地就医证明、报销申请表等。

建议

• 提前备案 ：建议提前在退休地或北京医保公共服务平台办理跨省异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 了解政策 ：了解参保地的医保政策和北京市的报销标准，以便更好地准备报销材料。

• 选择定点医院 ：提前了解并确认北京的医保定点医疗机构，确保在就诊时能够直接结算医疗费用。