深圳职工医保异地就医没有报销

有家健康网 2025-03-14阅读量：225

可以报销

深圳职工医保 可以 异地就医报销，但需要满足一定条件并办理相应的手续。以下是详细的报销流程和条件：

1. 办理医保备案 ：

• 参保人需要在异地就医前办理医保备案手续。可以通过深圳社保局官网进行备案，或者前往当地医保机构办理。

2. 选择定点医疗机构 ：

• 备案成功后，参保人需要在异地选择一家定点医疗机构进行就医，只有在这类机构就医才能享受异地报销待遇。

3. 准备报销材料 ：

• 报销时需要准备以下材料：

• 《深圳市城镇职工基本医疗保险跨地区就医定点医疗机构备案凭证》

• 身份证、社保卡等个人身份证明材料

• 原始凭证（如门诊病历、门诊处方、检查检验报告、治疗方案、医药费用票据等）

  

• 报销申请材料（如医院折扣后费用明细、门诊病历摘要、医疗费用结算凭证等）

4. 直接结算或垫付后报销 ：

• 在市外联网定点医疗机构就医的，可以直接使用医保进行结算，享受异地就医待遇。

• 如果无法直接结算，参保人需要先垫付医疗费用，然后携带相关材料回深圳社保窗口进行报销。

5. 报销比例 ：

• 异地住院的报销比例至少为50%以上。

• 报销比例根据具体情况可能会有所不同，例如，办理了异地就医备案或者市外就诊手续的，报销比例按市内就医支付比例的100%报销。

6. 其他注意事项 ：

• 异地门诊费用一般不能直接报销，需要先垫付再报销。

• 参保人需要确保所选择的异地定点医疗机构已加入联网结算平台，才能享受直接结算的便利。

综上所述，深圳职工医保异地就医是可以报销的，但需要提前办理医保备案、选择定点医疗机构，并准备好相关报销材料。建议参保人在异地就医前详细了解并确认相关流程和条件，以确保顺利享受医保待遇。