威海市职工医保报销比例

有家健康网 2025-03-14阅读量：9882

威海市职工医保的报销比例如下：

1. 普通门诊 ：

• 医疗费用不满1000元的部分，报销35%。

• 医疗费用在1000元（含）以上，不满5000元的部分，报销45%。

• 医疗费用在5000元（含）以上，不满10000元的部分，报销55%。

• 医疗费用在10000元（含）以上的部分，报销65%。

2. 住院费用 ：

• 医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

• 医疗费用在10000元（含）以上，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

• 医疗费用在20000元（含）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

3. 退休人员 ：

• 70周岁以下的退休人员，普通门诊年度最高支付限额为5500元，报销比例为70%。

• 70周岁以上的退休人员，普通门诊年度最高支付限额为5500元，报销比例为80%。

这些报销比例和限额可能会根据政策调整而有所变化，建议在实际操作中参考最新的医保政策。