紧急警示！蛋白尿的这3大隐藏病因别忽视

有家健康网 2025-03-31阅读量：712

蛋白尿的三大隐藏病因主要包括肾脏疾病、全身性疾病、药物与中毒因素等。肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾、间质性肾炎、IgA肾病；全身性疾病如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜；药物与中毒因素如庆大霉素、卡那霉素、造影剂、汞、铋等。

1. 肾脏疾病：肾小球肾炎是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症等为主要表现，其病因多样，可由多种原发性或继发性肾小球疾病引起。多囊肾是一种遗传性疾病，肾脏出现多个囊肿，破坏正常肾组织，影响肾功能，进而导致蛋白尿。间质性肾炎主要累及肾间质和肾小管，可由感染、药物等多种因素引起，影响肾小管对蛋白质的重吸收，产生蛋白尿。IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，由于IgA在肾小球系膜区沉积，引发炎症反应，损伤肾小球，出现蛋白尿。

2. 全身性疾病：糖尿病患者长期高血糖状态会损害肾脏血管和肾小球，导致糖尿病肾病，出现蛋白尿。高血压会使肾小球内压力升高，损伤肾小球滤过膜，引起蛋白尿。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击肾脏等多个器官，导致狼疮性肾炎，出现蛋白尿。多发性骨髓瘤患者体内异常浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些蛋白可沉积在肾脏，损害肾功能，出现蛋白尿。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，可累及肾脏，导致紫癜性肾炎，出现蛋白尿。

3. 药物与中毒因素：庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素，具有肾毒性，可损伤肾小管和肾小球，导致蛋白尿。造影剂在使用过程中，可能会对肾脏产生一定的负担和损伤，尤其是对于肾功能不全者，易引发蛋白尿。汞、铋等重金属中毒，会直接损害肾脏组织，影响肾脏的正常功能，导致蛋白尿。

蛋白尿可能由多种隐藏病因引起，包括肾脏疾病、全身性疾病以及药物与中毒因素。及时发现和明确病因对于蛋白尿的治疗和预后至关重要。当发现蛋白尿时，应及时到正规医院的肾内科就诊，进行全面检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗过程中，需遵医嘱使用药物。