自费金额和现金支付的区别

有家健康网 2025-03-31阅读量：2828

自费金额和现金支付在医疗费用结算中有着不同的含义和用途。以下是它们的区别：

自费金额

自费金额是指不属于医保报销范围的费用，需要患者全额支付的部分。这包括以下几种情况：

1. 1.自费药：不在医保目录范围内的药品，如某些进口药、靶向药等
2. 2.自费项目：不在医保报销范围内的医疗服务或项目，如陪床费、腕带等
3. 3.超限价费用：超出医保支付价格的部分

现金支付

现金支付是指患者使用个人资金进行支付的方式，不限于自费部分。现金支付可以细分为以下几种情况：

1.分类自负：医保可报销部分中需要个人承担的一部分费用。例如，乙类药品或医疗服务项目中，医保只报销90%，个人需要承担10%



2.自负：指起付线以下、封顶线以上，以及报销比例之外需要个人承担的费用。例如，三甲医院的报销比例可能只有70%，剩下的30%需要个人自负

3.自费：如上所述，不属于医保报销范围的费用

总结

• 自费金额是医保报销范围外的费用，需要患者全额支付。
• 现金支付是患者使用个人资金进行支付的总称，包括自费部分、分类自负、自负等。

举例说明

假设一次就医总费用为1000元：

• 医保报销600元（统筹基金支付）。
• 分类自负部分为100元（乙类药品个人承担10%）。
• 自负部分为150元（报销比例之外的费用）。
• 自费部分为150元（不在医保目录内的药品）。

在这种情况下：

• 现金支付 = 分类自负 + 自负 + 自费 = 100 + 150 + 150 = 400元。
• 自费金额 = 150元。

希望以上解释能帮助你更好地理解自费金额和现金支付的区别。