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济南三甲医院起付线2025

有家健康网 2025-03-30阅读量:6050

2025 年济南市职工医保在三甲医院的起付线标准如下:

  • 住院:第一次住院 1000 元;第二次住院 500 元;第三次及以上 0 元。本统筹区内定点中医综合性医院降低 20%,精神卫生专科医院无起付线。
  • 门诊慢特病:省部三级医院 800 元;其他情况执行统一标准,起付线为 300 元。Ⅰ 类病种无起付线,本统筹区内定点中医综合性医院降低 20%。
  • 普通门诊统筹:800 元,本统筹区内定点中医综合性医院降低 20%。

居民医保方面,在济南三甲医院的门诊慢特病起付标准为 200 元,省部三级定点医疗机构报销比例为 50%,其他三级定点医疗机构报销比例为 60%。大学生在省部三级定点医疗机构报销比例为 70%,在其他三级定点医疗机构报销比例为 70%。一个医疗年度内封顶线 25 万,与住院费用合并计算(含个人按一定比例负担部分)。定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院不设起付标准,精神障碍也不设起付标准。

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