老年人心绞痛，吃什么药最安全有效

有家健康网 2025-03-30阅读量：2309

老年人心绞痛是常见心血管疾病，发作时可服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物来缓解和控制病情。

1. 硝酸甘油：属于硝酸酯类药物，是缓解心绞痛发作的常用药物。其作用机制是松弛血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛症状。一般在心绞痛发作时舌下含服，能快速起效。

2. 硝酸异山梨酯：同样是硝酸酯类药物，作用与硝酸甘油相似，但作用持续时间较长。它可以预防和治疗心绞痛，可口服或舌下含服。口服后在胃肠道吸收完全，能在一定时间内维持有效的血药浓度，起到预防心绞痛发作的作用。

3. 阿司匹林：是抗血小板聚集药物。血小板聚集在动脉粥样硬化斑块破裂处形成血栓，是导致心绞痛发作甚至心肌梗死的重要原因。阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板的聚集，降低血栓形成的风险，有助于预防心绞痛的发作和病情的进展。

4. 美托洛尔：属于β受体阻滞剂。它可以减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。同时，还能改善心肌缺血区的供血，提高患者的运动耐量。对于劳力性心绞痛患者，美托洛尔可以减少心绞痛的发作次数和严重程度。

5. 阿托伐他汀：为他汀类调脂药物。它主要作用是降低血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）。高胆固醇血症是动脉粥样硬化的重要危险因素，阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少胆固醇的合成，稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂和血栓形成，从而降低心绞痛发作的风险。

老年人心绞痛患者可根据病情和个体差异，在医生的指导下合理使用上述药物。这些药物在缓解症状、预防发作和控制病情进展等方面都有重要作用。但药物治疗应遵循个体化原则，且在用药过程中需密切关注药物的不良反应。如果心绞痛症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊。