红斑狼疮来袭，如何通过早期症状提前“拦截”

有家健康网 2025-03-30阅读量：4457

红斑狼疮早期症状多样，可通过关注皮肤红斑、关节疼痛、全身乏力、发热以及口腔溃疡等症状提前“拦截”。

1. 皮肤红斑：红斑狼疮患者早期常出现皮肤红斑，典型的为蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶。此外，还可能出现盘状红斑，表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑，表面有粘着性鳞屑。皮肤红斑通常在日晒后加重，这是因为紫外线会诱发或加重免疫系统的异常反应。

2. 关节疼痛：多数患者会有关节疼痛的症状，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，部分患者还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续数小时后可逐渐缓解。关节疼痛通常呈对称性发作，这是红斑狼疮关节受累的一个特点。

3. 全身乏力：患者会感到明显的全身乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这种乏力感会影响患者的日常生活和工作，导致活动耐力下降。全身乏力可能与免疫系统攻击身体各器官，导致身体代谢紊乱、能量供应不足有关。

4. 发热：发热也是红斑狼疮的常见早期症状之一，可为低热、中度发热或高热。发热的原因主要是免疫系统异常激活，产生炎症介质，导致体温调节中枢紊乱。发热可能持续存在，也可能间歇性发作，且使用常规的退热药物效果可能不佳。

5. 口腔溃疡：患者口腔内可出现无痛性或疼痛性的溃疡，溃疡大小不一，边缘清晰，底部可有灰白色假膜覆盖。口腔溃疡容易反复发作，这与红斑狼疮患者免疫系统功能失调，导致口腔黏膜防御能力下降有关。

6. 血液系统异常：部分患者早期可能出现贫血、白细胞减少或血小板减少等血液系统异常。贫血可导致面色苍白、头晕、乏力等症状；白细胞减少会使患者抵抗力下降，容易发生感染；血小板减少则可能引起皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

7. 肾脏受累表现：早期可能出现蛋白尿、血尿等肾脏受累的表现。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增多，可通过尿常规检查发现；血尿则表现为尿液中出现红细胞，肉眼可见尿液呈洗肉水样或显微镜下可见大量红细胞。肾脏受累提示病情可能较为严重，需要及时治疗。

红斑狼疮早期症状复杂多样，且个体差异较大。通过关注皮肤红斑、关节疼痛、全身乏力、发热、口腔溃疡等早期症状，能够及时发现疾病的蛛丝马迹。一旦出现上述症状，应及时前往正规医院的风湿免疫科就诊，进行相关检查，如自身抗体检测、血常规、尿常规、肾功能等，以明确诊断。早期诊断和治疗对于控制病情、改善预后至关重要。治疗红斑狼疮常用的药物有泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹等，但具体用药需遵医嘱。