吐血别慌！教你快速识别病因与应对方法

有家健康网 2025-03-30阅读量：6845

吐血病因多样，常见有胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃炎、胃癌、支气管扩张等。

1. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡侵犯到血管时，就会引起出血导致吐血。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：通常由肝硬化导致门静脉高压，使得食管和胃底的静脉回流受阻，静脉扩张变薄，一旦破裂就会大量出血吐血。治疗可采用生长抑素、奥曲肽等药物降低门静脉压力，必要时进行内镜下治疗。

3. 急性胃炎：多种因素引起的胃黏膜急性炎症，如大量饮酒、服用某些药物等。胃黏膜充血、水肿、糜烂，严重时可出血吐血。可使用铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物保护胃黏膜，同时使用泮托拉唑等抑制胃酸。

4. 胃癌：胃黏膜上皮细胞发生癌变，肿瘤组织侵犯血管可导致吐血。早期胃癌可通过手术治疗，中晚期可能还需要结合化疗、放疗等，化疗药物常用氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。

5. 支气管扩张：支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。当扩张的支气管内血管破裂，血液可经口腔咳出，有时易与吐血混淆。治疗可使用阿莫西林、头孢他啶、阿奇霉素等抗生素控制感染，还可使用氨溴索等药物促进痰液排出。

吐血是一种较为严重的症状，病因复杂多样。出现吐血情况时，应保持冷静，尽快就医，通过详细检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，使用药物必须严格遵医嘱。