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辽阳市职工医保报销比例

有家健康网 2025-03-13阅读量:959

辽阳市职工医保的报销比例如下:

  1. 门诊和急诊
  • 1800元以上的医疗费用,报销比例为50%。
  1. 70周岁以下的退休人员
  • 1300元以上的费用,报销比例为70%。
  1. 70周岁以上的退休人员
  • 1300元以上的费用,报销比例为80%。
  1. 住院费用
  • 三级医院

  • 起付标准1300元,报销比例85%(起付标准到3万元),90%(3万元到4万元),95%(超过4万元到最高支付限额)。

  • 二级医院

  • 起付标准650元,报销比例90%(起付标准到3万元),93%(3万元到4万元),95%(超过4万元到最高支付限额)。

  • 一级医院

  • 起付标准450元,报销比例92%(起付标准到3万元),95%(3万元到4万元),95%(超过4万元到最高支付限额)。

  1. 特殊医院
  • 市传染病医院、市胸科医院、精神专科医院等,在职职工支付比例70%,退休职工支付比例75%。
  1. 异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员
  • 按医院级别执行参保地门诊统筹报销比例。
  1. 普通门诊统筹
  • 在职职工在基层(含一级)、二级、三级医疗机构的报销比例分别为80%、70%、60%,退休人员分别为85%、75%、65%。

这些比例和规定可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。

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