荆门职工医保住院报销比例

有家健康网 2025-03-30阅读量：8432

荆门职工医保住院报销比例根据不同等级的医院和费用区间有所不同。具体如下：

1. 三级医院：

   • 从起付标准到3万元的费用，职工医保可以报销85%。
   • 超过3万元到4万元的部分，职工医保可以报销90%。
   • 超过4万元到最高支付限额部分的费用，职工医保可以报销95%。

2. 二级医院：

   • 从起付标准到3万元的费用，职工医保可以报销87%。
   • 超过3万元到4万元的部分，职工医保可以报销92%。
   • 超过4万元到最高支付限额部分的费用，职工医保可以报销97%。

3. 一级及以下医院：

   • 从起付标准到3万元的费用，职工医保可以报销90%。
   • 超过3万元到4万元的部分，职工医保可以报销95%。
   • 超过4万元到最高支付限额部分的费用，职工医保可以报销97%。

退休人员的个人支付比例是在职职工个人支付比例的60%。例如，如果在职职工在三级医院住院，个人需要支付总费用的15%，那么退休人员则只需支付总费用的9%（即15%的60%）。

总的来说，荆门职工医保住院报销比例根据医院等级和费用区间有所不同，且退休人员享有更低的个人支付比例。