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退休和不退休住院报销比例一样吗

有家健康网 2025-03-13阅读量:697

不一样

退休和不退休住院报销比例是不一样的 。具体来说:

  1. 一般情况
  • 退休人员住院费用报销比例通常比在职职工高5%-10%左右。

  • 在一级医疗机构及以下,退休人员的报销比例可达92%左右,而在职职工为92%。

  • 在二级医疗机构,退休人员的报销比例约为90%,在职职工为90%。

  • 在三级医疗机构,退休人员的报销比例约为85%,在职职工为85%。

  1. 特殊规定
  • 离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

  • 退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销比例为90%。

  • 退休职工工龄21年至30年以下,其医疗报销费用85%。

  • 退休职工工龄满15年到21年以下,其医疗费报销比例为80%。

  • 退休职工工龄不满15年的,其医疗费用报销比例为75%。

  • 退职职工,其医疗费报销比例75%。

  • 住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

  1. 医院级别影响
  • 报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。

  • 三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院87%~97%,社区医院90%~97%。

综上所述,退休人员的住院报销比例普遍高于在职职工,且根据工龄、身份及医院级别的不同,报销比例有所差异。建议咨询当地医保部门或相关机构,以获取最准确的报销比例和政策信息。

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