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辽宁省职工医保门诊怎么报销

有家健康网 2025-03-13阅读量:8707

辽宁省职工医保门诊的报销政策如下:

  1. 报销比例
  • 一级医院:75%

  • 二级医院:65%

  • 三级医院:55%

  • 定点药店:65%

  1. 报销限额
  • 门诊报销总额为7500元,超过7500元的部分,不论医院等级,均报销55%。
  1. 起付线
  • 在职职工:起付线标准为800元

  • 60-70周岁退休职工:起付线为700元

  • 70周岁以上退休职工:起付线为650元

  1. 报销范围
  • 医保目录内的药品费用

  • 符合规定的检查、检验、治疗等费用,如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,以及因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等门诊就医时医师所开具的药品。

  1. 结算方式
  • 参保职工在门诊定点医疗机构就医时,需持医保卡或医保电子凭证进行就医结算,超过起付线的费用直接报销,个人只需支付应承担的费用。

建议:

  • 在选择就医医院时,尽量选择一级或二级医院,以享受更高的报销比例。

  • 注意门诊报销的限额和起付线,合理安排医疗费用,确保能够充分利用医保报销政策。

  • 保留好所有的医疗费用发票和相关医疗记录,以便在需要时进行报销。

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