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河南特病门诊申请流程

有家健康网 2025-03-30阅读量:3679

河南省特病门诊的申请流程可以通过线上和线下两种方式进行。以下是详细的申请流程:

一、线上申请流程

  1. 1.申报方式:河南省医疗保障公共服务平台:登录网站http://ggfw.ylbz.henan.gov.cn,进入“个人服务→经办服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进行申报河南政务服务网:登录网站,进入“个人办事→按部门→省医保局”,点击“门诊慢特病个人申报”进行申报支付宝小程序:打开支付宝,搜索“河南医保”,进入河南医保小程序,点击“我要办”,选择“门诊慢特病服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进入申报界面微信小程序:打开微信,搜索“河南医保”,进入河南医保小程序,点击“我要办”,选择“门诊慢特病服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进入申报界面豫事办小程序:登录“豫事办”,进入“服务随行→医保服务”,点击“门诊慢特病个人申报”进行申报
  2. 2.申报材料:近一年内二级及以上医院确诊的住院病历或门诊病历(需加盖有效印章)相关确诊依据,如住院病历首页、CT、MRI报告、检查化验报告单等近三个月内的二甲以上或专科医疗机构的诊断证明
  3. 3.申办操作流程:个人手机申报:通过微信或支付宝进入河南医保小程序,填报个人信息,上传材料,提交申报个人台式电脑申报:登录河南省医疗保障公共服务平台,选择“门诊慢特病个人申报”,填报个人信息,上传材料,提交申报
  4. 4.办理时间:系统自动将申报资料推送给初审医师,初审医师24小时内进行受理认定对需要体检的病种,初审医师开具相关的复审体检项目,参保人员需在3个工作日内到体检医院进行体检终审医师根据认定标准提出终审意见,评审通过后5-8个工作日内即可享受待遇
  5. 5.更换就诊医院:申报病种认定通过后,需变更就诊医院的参保人员,可以通过微信或支付宝进入河南医保小程序,点击“我要办”“申请变更享受待遇医院”“更改医院”等选项,办理更换就诊医院相关业务

二、线下申请流程

    1.申报方式:参保人员可携带相关材料到门诊慢特病定点医疗机构提出申请,并填写《门诊慢性病病种待遇认定申请表》。

    2.申报材料:本人身份证复印件或医保电子凭证或社会保障卡。相关病史资料复印件,包括必要的就医记录、特殊治疗记录或手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单等。

    3.办理流程:提交申请后,医疗机构会在20个工作日内完成认定。通过认定后,参保人员即可在次月开始享受门诊慢性病待遇。

注意事项

  • 同一个病案号超过三次上传认定不成功将作废,请谨慎操作。
  • 异地长期居住、异地安置等申报流程与本地参保人员相同。

通过以上流程,参保人员可以方便地申请特病门诊待遇,享受更好的医疗保障。

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