当你查出IgA肾病，了解分级很重要

有家健康网 2025-03-30阅读量：9940

查出IgA肾病后，了解分级很重要，有助于判断病情严重程度、制定治疗方案、评估预后情况、选择合适药物以及调整生活方式等。

1. 判断病情严重程度：IgA肾病分级可直观反映肾脏病变的程度。比如Lee分级，从I级到V级，病变逐渐加重。I级病变轻微，可能仅有轻度系膜增生；而V级则可能出现肾小球硬化、新月体形成等严重病变，通过分级能清晰知晓病情所处阶段。

2. 制定治疗方案：不同分级的IgA肾病治疗方法有差异。对于早期分级较轻的患者，可能仅需一般治疗，如控制血压、减少蛋白尿等；而分级较重的患者，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，还可能联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等进行治疗。

3. 评估预后情况：分级与预后密切相关。分级低的患者，肾脏功能进展至肾衰竭的风险相对较低，预后较好；而分级高的患者，肾功能恶化速度可能较快，发生肾衰竭等严重并发症的可能性增加，了解分级能让患者对自身疾病的发展有更清晰的认识。

4. 选择合适药物：根据分级不同，用药选择有别。除了上述提到的激素和免疫抑制剂，对于血压较高的患者，还可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦、缬沙坦等，以降低血压、减少蛋白尿，保护肾脏功能。

5. 调整生活方式：分级情况会影响生活方式的调整。分级较轻的患者，可适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但分级较重的患者则需避免过度劳累，保证充足的休息。同时，在饮食方面，分级重的患者可能需要更严格地控制盐、蛋白质的摄入。

总之，查出IgA肾病后，了解分级在判断病情、制定治疗方案、评估预后、选择药物以及调整生活方式等方面都具有重要意义。患者应积极配合医生进行相关检查，明确分级情况，以便采取更科学有效的治疗和管理措施。